Грибковые поражения околоносовых пазух: растущая проблема
ERS фиксирует рост грибковых синуситов, особенно в странах с жарким климатом и у пациентов с иммунодефицитом. При этом грибковое поражение часто имитирует бактериальное.
Формы
- Аллергический грибковый синусит (AFRS).
- Хронический инвазивный грибковый синусит.
- Острый инвазивный грибковый синусит — чаще у онкогематологических больных.
Диагностика
- КТ — гиперденсные включения в пазухе.
- МРТ — оценка распространения.
- Микроскопия и культура из материала.
Лечение
- Хирургическая санация пазух.
- Системные противогрибковые препараты (вориконазол, амфотерицин B — по показаниям).
- Длительное наблюдение.
При затяжном синусите у иммунокомпрометированного пациента всегда думайте о грибковой природе.
Опубликовано: 23.08.2025