Лимфоэпителиома носоглотки: ловушка для отоларинголога
У взрослого пациента заложен нос, снижен слух, чуть увеличен шейный лимфоузел. Лечится «от гайморита» уже полгода.
А это может быть — назофарингеальная карцинома (лимфоэпителиома Эпштейна-Барр).
Характерно:
- бессимптомное течение на старте;
- кондуктивная тугоухость за счёт обструкции устья слуховой трубы;
- шейная лимфаденопатия — иногда единственный признак.
Что важно:
- фиброэндоскопия носоглотки у каждого взрослого с односторонней заложенностью >1 месяца;
- цитология пункции шейного узла — не всегда информативна, нужен биоптат;
- МРТ головы и шеи + тест на EBV-DNA в крови.
Пропустить лимфоэпителиому — значит дать ей форы. Не дайте.
Опубликовано: 12.08.2025