Риногенные орбитальные осложнения: время решает зрение
По данным AAO-HNS, до 80% орбитальных осложнений у детей и подростков связаны с острым риносинуситом.
Счёт идёт на часы — при абсцессе орбиты зрение можно сохранить только при раннем вмешательстве.
Клинические «красные флаги»
- Отёк век, особенно односторонний.
- Ограничение движений глаза.
- Двоение, снижение остроты зрения.
- Лихорадка и признаки тяжёлой интоксикации.
Тактика
- Срочное КТ/МРТ орбит и околоносовых пазух.
- Широкоспектрная антибиотикотерапия в/в.
- Эндоскопическая санация пазух при абсцессе или отсутствии эффекта в течение 24–48 ч.
От правильной маршрутизации в первые часы зависит исход — от полного восстановления до необратимой слепоты.
Опубликовано: 22.08.2025